任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

荨麻疹如何才能治疗

荨麻疹如何才能治疗

荨麻疹的彻底根治需根据个体情况采取综合治疗措施,通常包括避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂以及中医治疗等方法。由于荨麻疹病因复杂,患者需在医生指导下长期管理以减少复发。

1、避免诱因

明确并规避过敏原是关键。可通过过敏原检测识别食物(如海鲜、坚果)、药物(如青霉素)或环境因素(如花粉、尘螨)。物理性荨麻疹需减少冷热刺激或摩擦,感染相关病例需配合抗生素清除感染灶。日常建议记录发作日记,帮助追溯潜在诱因。

2、抗组胺药物

第二代抗组胺药是首选,如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等,可阻断组胺H1受体减轻风团和瘙痒。慢性患者需规律用药3-6个月,部分难治性病例可加倍剂量。用药期间需注意嗜睡、口干等不良反应,肝肾功能异常者需调整剂量。

3、免疫调节治疗

对顽固性慢性荨麻疹,可短期使用糖皮质激素如泼尼松片,或免疫抑制剂如环孢素软胶囊。奥马珠单抗注射液作为抗IgE单克隆抗体,适用于自身抗体阳性或常规治疗无效者,需每月皮下注射并监测过敏反应。

4、生物制剂

除奥马珠单抗外,新型生物制剂如利格列汀正在临床试验中,通过靶向抑制炎症因子发挥作用。这类药物适用于IgE介导的严重病例,但需评估治疗费用和潜在风险。

5、中医治疗

中医辨证施治常用消风散、玉屏风散等方剂,配合针灸调节体质。需注意中药可能引起过敏,建议在三级医院中医科规范治疗,避免使用成分不明的偏方。

患者应定期皮肤科复诊评估疗效,急性发作期可冷敷缓解瘙痒。保持规律作息、均衡饮食,避免精神紧张。合并自身免疫性疾病者需多学科协作治疗。需知荨麻疹完全根治存在个体差异,但通过规范治疗和科学管理,多数患者可实现长期缓解。

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