凌翔主任医师

南昌大学第一附属医院  胸外科

胸痛中心能处理哪些类型胸痛

胸痛中心能处理哪些类型胸痛

胸痛中心主要处理与心血管、呼吸系统等相关的急性或高危胸痛类型,包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞等。具体类型可能因医院配置不同存在差异,建议根据症状及时就诊评估。

1、急性冠脉综合征

这是胸痛中心最常见的处理类型,包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。患者常表现为胸骨后压榨性疼痛,可能向左肩背部放射,伴有大汗、恶心等症状。胸痛中心可通过心电图、心肌酶检测快速诊断,并开展溶栓、介入手术等紧急治疗。

2、主动脉夹层

表现为突发撕裂样剧烈胸痛,常伴有血压异常波动。胸痛中心通过增强CT、超声等检查明确诊断,联合心血管外科进行药物控制血压或手术治疗,防止夹层破裂导致猝死。

3、肺栓塞

多表现为胸痛伴呼吸困难、咯血,常见于长期卧床或术后患者。胸痛中心通过D-二聚体检测、CT肺动脉造影确诊,给予抗凝治疗或介入取栓,必要时进行溶栓治疗。

4、自发性气胸

突发尖锐胸痛伴呼吸困难,多见于瘦高体型青年。胸痛中心通过胸部X线或CT明确诊断,进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗,必要时行外科手术修补肺组织。

5、其他类型

包括食管裂孔疝引发的胸骨后灼痛、肋软骨炎导致的局限性压痛,以及带状疱疹早期神经痛等。胸痛中心会进行鉴别诊断,排除高危疾病后给予针对性处理,如抑酸药物、止痛治疗等。

出现持续性胸痛超过15分钟,特别是伴随冷汗、呼吸困难、晕厥等症状时,建议立即到胸痛中心就诊。日常应注意监测血压、血脂等指标,戒烟限酒,胸痛发作时保持静坐姿势,避免自行用药延误病情。

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