杨崛圣副主任医师

南昌大学第二附属医院  心脏大血管外科

夜间心酸是心肌缺血的预警吗

夜间心酸是心肌缺血的预警吗

夜间心酸可能是心肌缺血的预警,但也不能排除其他疾病或生理因素的可能,需结合其他症状综合判断。

1、心肌缺血

心肌缺血患者在夜间平卧时,回心血量增加可能导致心脏负荷加重,若冠状动脉存在狭窄或痉挛,可能因供血不足引发心前区不适,部分患者会表现为心酸感,常伴随胸闷、胸痛、气短等症状,疼痛可能向左肩背部放射。

2、胃食管反流病

夜间平卧状态易使胃内容物反流至食管,胃酸刺激食管黏膜产生烧灼感,部分患者会描述为心酸感,多伴有反酸、嗳气、胸骨后灼痛等症状,进食油腻食物或饱餐后症状加重,起坐后有所缓解。

3、焦虑状态

长期处于焦虑情绪的人群,夜间迷走神经兴奋性增高可能引发躯体化症状,出现心前区酸胀、心悸等不适感,通常伴随入睡困难、多梦、白天注意力不集中等表现,症状发作与情绪波动存在相关性。

若频繁出现夜间心酸且伴有胸痛、呼吸困难等症状,建议及时进行心电图、心脏彩超、24小时动态心电图等检查。日常需避免睡前3小时进食,睡眠时可适当垫高床头,保持情绪稳定有助于改善症状。

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