心肌炎早期症状可能表现为胸痛、疲劳、心悸、呼吸困难等,若出现此类症状且持续加重,建议及时就医检查。以下是常见症状的识别方法及注意事项:
1、胸痛
心肌炎引起的胸痛通常位于心前区,可能表现为隐痛、压迫感或针刺样疼痛,活动后可能加重,休息后不易缓解。部分患者可能误以为是胃痛或肌肉拉伤,需注意疼痛是否伴随胸闷或肩背部放射痛。
2、疲劳
早期可能出现无明显诱因的乏力,日常活动如爬楼梯、走路等轻度体力消耗即感到疲惫,甚至休息后无法完全恢复。这种疲劳感与普通劳累不同,可能持续数天且逐渐加重。
3、心悸
自觉心跳加快、不规律或“漏跳感”,尤其在安静状态下明显。可能伴随头晕或眼前发黑,需与焦虑或咖啡因摄入引起的心悸区分,若平躺时症状更明显需警惕。
4、呼吸困难
早期可能在活动后出现气短,严重时静息状态下也会感到呼吸费力,甚至夜间出现阵发性呼吸困难。需与哮喘或肺部疾病区分,若伴随口唇发绀需立即就医。
5、发热与病毒感染史
部分患者在发病前1-3周有感冒、腹泻等病毒感染史,出现低热(37.5°C-38.5°C)、肌肉酸痛等症状。若发热伴随上述心脏相关症状,需高度警惕心肌炎。
出现上述症状时,建议立即停止体力活动并保持休息,避免情绪激动。可通过监测静息心率(成人>100次/分或小于60次/分)、血压变化(收缩压小于90mmHg)初步评估病情严重程度。需特别注意的是,约15%-20%的心肌炎患者早期症状轻微,但病情可能迅速发展为心力衰竭,因此即使症状不典型,持续48小时以上者也应尽早就医完善心电图、心肌酶等检查。日常避免自行服用止痛药掩盖症状,确诊前严禁剧烈运动。