儿童哮吼症的典型表现主要包括犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喘鸣、呼吸困难以及发热等。这些症状多由病毒或细菌感染导致声门下区黏膜水肿、气道狭窄引起,常见于6个月至3岁婴幼儿。
1、犬吠样咳嗽
这是哮吼症最显著的特征,表现为咳嗽声类似海豹或犬吠,声音低沉且粗糙。由于声门下组织肿胀,气流通过狭窄气道时振动产生特殊音调,夜间或哭闹时可能加重。
2、声音嘶哑
患儿发声时出现沙哑或失声,因炎症累及声带及周围黏膜,导致声带振动异常。严重时可能完全无法发出声音,伴随咽喉疼痛和吞咽不适。
3、喘鸣
在吸气相出现高调、刺耳的哮鸣音,尤其在安静状态下明显。这是由于气道狭窄导致气流通过受阻,严重时可能出现胸骨上窝、肋间隙和锁骨上窝凹陷的三凹征。
4、呼吸困难
随着病情进展可能出现呼吸频率加快、鼻翼煽动和口唇发绀。婴幼儿因气道更狭窄,更易出现缺氧表现,如烦躁不安、难以平卧等。
5、发热
多数患儿伴有38-39℃的中度发热,部分可能出现寒战、食欲下降等感染中毒症状,通常提示存在急性喉气管支气管炎等原发感染。
若发现儿童出现上述症状,尤其是夜间突发性犬吠样咳嗽伴呼吸困难,应及时保持呼吸道通畅并就医。避免自行使用镇咳药物,需在医生指导下进行雾化治疗或激素干预,警惕急性喉梗阻等严重并发症的发生。