青少年小腿酸痛可能是生理性原因所致，也可能与生长痛、胫骨骨膜炎、骨折或骨肿瘤等问题有关。若症状持续或加重，建议及时就医检查。
1、生理性原因
剧烈运动或长时间站立可能导致小腿肌肉乳酸堆积，引发酸痛。这种情况通常休息后可缓解，适当按摩或热敷有助于减轻不适。日常需注意运动强度，运动后做好拉伸放松。
2、生长痛
常见于10-15岁快速生长期，表现为夜间发作的对称性肌肉酸痛，与骨骼生长速度快于肌肉肌腱拉伸速度有关。一般无需特殊治疗，可通过局部热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等止痛药物。
3、胫骨骨膜炎
多因运动姿势不当或运动量过大导致胫骨骨膜损伤，表现为小腿前内侧压痛、局部肿胀。需暂停运动，急性期可冷敷处理。药物治疗常用依托考昔片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠凝胶贴膏，配合冲击波治疗促进恢复。
4、骨折或骨肿瘤
外伤后突发剧痛伴活动受限需警惕应力性骨折，应及时进行X线或CT检查。若出现夜间痛加重、局部肿块或不明原因消瘦，需通过MRI和病理活检排除骨肉瘤、尤文肉瘤等恶性病变，确诊后需根据肿瘤性质选择手术或放化疗。
出现小腿酸痛时，建议记录疼痛特征和伴随症状。排除运动过量因素后，若持续疼痛超过1周、影响日常活动或伴有发热、肿胀等症状，应及时到骨科就诊，完善碱性磷酸酶检测、骨扫描等检查，避免延误骨骼疾病的诊治时机。