小孩发烧反复不退可能是由感染性疾病、免疫系统疾病、药物热等原因引起，需结合其他症状综合判断。常见原因包括呼吸道感染、尿路感染、川崎病或疫苗接种反应等，建议及时就诊明确病因。
1、呼吸道感染
病毒或细菌感染可能引发反复发热，如流感、肺炎链球菌肺炎等。患儿常伴有咳嗽、鼻塞、咽痛等症状。若明确为细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗。
2、尿路感染
婴幼儿因泌尿系统发育不完善易发生感染，表现为发热、排尿哭闹、尿液浑浊等。确诊后需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢地尼分散片、呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等。
3、免疫系统疾病
川崎病、幼年特发性关节炎等疾病会导致持续性发热，可能伴随皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛等特征性表现。需通过免疫学检查确诊，治疗需使用丙种球蛋白、阿司匹林肠溶片、甲泼尼龙片等药物。
4、药物热
长期使用苯妥英钠片、卡马西平片等药物可能引起药物热，通常在用药后7-10天出现，体温呈稽留热型。确诊后需及时停用致热药物，体温可逐渐恢复正常。
若患儿发热超过72小时不退，或出现抽搐、意识改变、皮疹等情况，应立即就医。家长需注意记录体温变化趋势，避免自行使用地塞米松片等激素类药物退热，发热期间应保持室内通风并补充足够水分。
