胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

如何识别消化道出血的症状

如何识别消化道出血的症状

消化道出血通常可通过呕血、黑便或血便、贫血症状、腹部不适以及休克体征等进行识别。若出现上述表现,建议及时就医明确病因。

1、呕血

呕血是上消化道出血的典型症状,血液经胃酸作用可能呈咖啡渣样,若出血量大且急,可能直接呕出鲜红色血液。常伴有恶心、上腹部灼热感,严重时可导致窒息或误吸。

2、黑便或血便

血液在肠道内停留时间较长时,血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁,导致大便呈黑色柏油样。下消化道出血则可能排出暗红色或鲜红色血便,血液常附着于粪便表面或混于其中。

3、贫血症状

长期慢性出血可能导致面色苍白、头晕、乏力等贫血表现,急性大出血时可能出现心悸、呼吸急促、冷汗等症状。血红蛋白水平下降会降低血液携氧能力,引发组织缺氧。

4、腹部不适

部分患者伴随上腹隐痛、胀痛或绞痛,可能与溃疡、肿瘤等原发病灶有关。疼痛性质与出血原因相关,如胃溃疡多为进食后疼痛,肠道肿瘤可能伴有排便习惯改变。

5、休克体征

当出血量超过全身血容量的20%时,可能出现四肢湿冷、血压下降、意识模糊等休克表现。此时属于急症,需立即采取补液、输血等抢救措施。

日常若发现呕吐物或粪便颜色异常,应记录出血量、频次及伴随症状,避免摄入刺激性食物。所有疑似消化道出血的情况均需尽早就医,通过胃镜、肠镜等检查明确出血部位和原因,切勿自行服用止血药物以免延误诊治。

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