胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

饭后下腹痛可能由什么消化疾病引起

饭后下腹痛可能由什么消化疾病引起

饭后下腹痛可能与肠易激综合征、炎症性肠病、结肠炎等消化系统疾病有关,建议及时就医明确病因。若症状持续或加重,需完善肠镜等检查以排除器质性病变。

1、肠易激综合征

该病多与内脏高敏感性及胃肠动力紊乱有关,典型表现为餐后下腹绞痛或隐痛,伴随排便习惯改变。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等调节肠道动力,配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善肠道菌群。

2、炎症性肠病

克罗恩病和溃疡性结肠炎患者常出现餐后下腹疼痛伴黏液脓血便,病变部位多累及回肠末端或结直肠。治疗需根据病情选用美沙拉秦肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂,中重度患者可能需要糖皮质激素或英夫利西单抗等生物制剂。

3、结肠炎

感染性结肠炎多由沙门氏菌等病原体引起,表现为突发性下腹痛伴发热腹泻,可选用左氧氟沙星片抗感染治疗。缺血性结肠炎常见于老年患者,需通过血管检查确诊,急性期需禁食并给予丹参川芎嗪注射液改善微循环。

若出现持续性腹痛、体重下降或便血等报警症状,应及时进行粪便隐血试验、腹部CT及结肠镜检查。日常需记录饮食与症状关联性,避免摄入乳糖、高FODMAP食物等可能诱发症状的饮食,保持规律作息有助于缓解功能性肠道疾病症状。

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