下巴长痘可能是生理性原因所致，也可能与痤疮、毛囊炎、激素水平紊乱等疾病原因有关，建议根据具体诱因进行针对性处理。若症状持续加重或伴随其他异常表现，需及时就医。
1、生理性原因
日常饮食中摄入过多高糖高脂食物、经常熬夜或使用刺激性化妆品，可能造成皮脂腺分泌旺盛，导致毛囊口堵塞形成痘痘。这类情况通常通过调整饮食结构、规律作息、加强皮肤清洁后即可逐渐缓解。
2、痤疮
毛囊皮脂腺角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素可引发炎性丘疹，表现为下巴区域反复出现红肿痘痘。患者可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物改善毛囊角化，配合克林霉素磷酸酯凝胶抑制细菌繁殖。
3、毛囊炎
细菌或真菌感染毛囊时，局部可能出现红色丘疹或脓疱，触摸有疼痛感。细菌性毛囊炎可外用莫匹罗星软膏，真菌性毛囊炎需使用酮康唑乳膏等抗真菌药物治疗。
4、激素水平紊乱
高雄激素血症、多囊卵巢综合征等疾病会导致皮脂腺分泌亢进，形成顽固性下巴痘痘。患者需就医检测激素水平，必要时在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节内分泌。
日常需注意避免用手挤压痘痘，保持皮肤清洁干燥。若痘痘反复发作、面积扩大或伴有月经紊乱、多毛等症状，建议及时到皮肤科或内分泌科就诊，通过皮肤镜、性激素六项等检查明确病因。