膝盖疼痛可能与骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤以及痛风性关节炎等疾病有关。这些疾病的发病机制和临床表现各不相同，需结合具体症状进行鉴别。
1、骨关节炎
这是膝关节退行性病变的常见类型，主要由于关节软骨磨损导致骨面直接摩擦。患者晨起时会出现关节僵硬感，活动后疼痛可能暂时缓解，但长时间负重会加重症状。临床治疗常使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物，配合氨基葡萄糖胶囊进行软骨修复。
2、半月板损伤
多见于运动损伤或意外扭伤，膝关节在屈伸时可能产生弹响和交锁现象。急性期可通过磁共振明确损伤程度，轻症患者可采用塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重撕裂需关节镜下行半月板成形术或缝合术。
3、滑膜炎
膝关节滑膜受到炎症刺激会分泌过量关节液，导致关节肿胀和皮温升高。急性发作期需限制活动，使用洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，顽固性病例可考虑关节腔注射糖皮质激素类药物。
4、韧带损伤
前交叉韧带断裂多发生于急停变向运动，伤后会出现关节不稳和血肿。急性期需冷敷制动，疼痛明显者可服用布洛芬缓释胶囊，完全断裂需通过自体肌腱移植进行韧带重建术。
5、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在关节腔引发剧烈红肿痛，常见于第一跖趾关节，但膝关节也可能受累。急性期可用秋水仙碱片控制炎症，配合非布司他片调节尿酸代谢，日常需严格控制高嘌呤饮食。
若膝盖疼痛持续超过两周或伴随关节畸形、活动受限等症状，建议及时进行X线、MRI等影像学检查。治疗期间应避免长时间爬山、深蹲等加重膝关节负荷的活动，所有药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。