使用西康的注意事项主要包括禁忌症、药物相互作用、用法用量调整、不良反应监测以及特殊人群用药等。患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整治疗方案。
1、禁忌症
对西康成分过敏者禁用，禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。严重肝肾功能不全、癫痫病史或躁狂症患者需谨慎使用，使用前需向医生详细说明病史。
2、药物相互作用
西康与华法林等抗凝药合用时可能增加出血风险，与曲马多等镇痛药联用可能引发5-羟色胺综合征。服用期间需避免饮酒，酒精可能加重中枢神经系统抑制作用。
3、用法用量调整
起始剂量应根据病情严重程度调整，老年患者或肝肾功能异常者需减少用量。治疗期间需按医生要求定期复诊，根据症状改善情况逐步调整至维持剂量。
4、不良反应监测
用药初期可能出现恶心、失眠等反应，若出现震颤、高热或意识模糊等5-羟色胺综合征表现需立即停药。长期使用后不可骤停，应在医生指导下逐渐减量。
5、特殊人群用药
妊娠期女性需评估治疗获益与风险，哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。儿童青少年患者使用期间需密切监测情绪变化，警惕自杀倾向等异常行为。
使用过程中应避免驾驶或操作精密仪器，治疗期间建议定期进行肝肾功能检查。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应或情绪异常波动，应立即停药并就医。药物需避光保存于25℃以下环境，避免儿童误服。