谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

雾化治疗的好处与危害有哪些?

雾化治疗的好处与危害有哪些?

雾化治疗的好处主要包括局部作用强、起效快以及适用人群广泛,但也可能存在药物刺激、感染风险等危害。具体效果和安全性需根据患者实际情况评估。

1、局部作用强

雾化治疗通过将药物转化为微小颗粒直接作用于呼吸道黏膜,可快速缓解气道痉挛、稀释痰液。例如支气管扩张剂能精准作用于气道平滑肌,减少全身血液循环带来的副作用,适合用于哮喘急性发作时快速改善通气。

2、起效迅速

药物经雾化吸入后无需经过消化道吸收,5-10分钟即可在病变部位达到有效浓度。相较于口服给药,这种方式对急性喉炎引起的呼吸困难、慢性阻塞性肺疾病急性加重等情况能更快产生疗效,为抢救争取关键时间。

3、适用人群广泛

婴幼儿、吞咽困难患者及老年人均可使用,特别是对于需要长期吸入糖皮质激素控制病情的患者,雾化装置操作简便,配合面罩使用能确保药物有效沉积。早产儿呼吸窘迫综合征等特殊群体也可通过改良雾化方式给药。

雾化治疗可能产生的危害需重点关注:

1、药物刺激反应

高渗透压的雾化液可能引发咳嗽、咽喉灼痛等刺激症状,尤其是糖皮质激素类药物,长期使用可能造成口腔真菌感染。建议雾化后及时漱口清洁。

2、感染风险增加

雾化器清洁不彻底易滋生细菌,曾有研究显示重复使用未消毒的面罩可能导致铜绿假单胞菌感染。建议每次使用后用清水冲洗,每周至少进行1次煮沸消毒。

3、药物依赖风险

支气管扩张剂过量使用可能产生耐药性,如沙丁胺醇每日使用超过4次可能引发反常性支气管痉挛。临床建议联合使用吸入性激素,并严格遵循医嘱控制使用频率。

进行雾化治疗时,建议选择医用压缩式雾化器而非超声雾化器,后者可能破坏药物结构。治疗期间保持坐位姿势有助于药物沉积,婴幼儿哭闹时潮气量下降50%会影响疗效,可选择睡眠时雾化。若出现胸闷加重或皮疹等异常反应,应立即终止治疗并就医。

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