无创DNA检测和唐氏筛查是否需要都做，通常需要根据孕妇年龄、孕期检查结果以及个人需求等综合判断。多数情况下两者不需要同时进行，但存在特殊情况可能需要联合检查。
1、孕妇年龄
孕妇年龄小于35岁且唐氏筛查结果显示为低风险时，一般不需要额外进行无创DNA检测。若唐氏筛查结果提示临界风险或高风险，需进一步通过无创DNA检测或羊水穿刺明确诊断。孕妇年龄超过35岁时，由于胎儿染色体异常风险增加，通常建议直接进行无创DNA检测。
2、检测需求
无创DNA检测对21-三体、18-三体、13-三体的检出率可达95%以上，而唐氏筛查检出率约为60%-70%。若孕妇对检测准确性要求较高，或存在超声软指标异常等高危因素，即使唐氏筛查结果正常也可选择无创DNA检测。若存在染色体微缺失等罕见疾病筛查需求，可能需要两者结合。
3、经济因素
无创DNA检测费用约为1500-3000元，而唐氏筛查费用约为200-500元。对于经济条件有限的孕妇，可优先选择唐氏筛查，仅在结果异常时补充无创DNA检测。若经济条件允许且追求更高准确性，可直接选择无创DNA检测替代唐氏筛查。
建议孕妇在孕12-22周期间，根据自身情况和医生建议选择适合的筛查方案。无论选择哪种筛查方式，均应按时完成产前检查，后续出现异常结果需及时通过羊水穿刺等确诊手段进一步验证。