心悸伴随胸痛可能与心律失常、心绞痛、焦虑症等多种原因有关，可通过休息观察、药物治疗、介入治疗、原发病治疗、手术等方式改善症状。若症状持续或加重，应及时就医明确病因。
1、休息观察
情绪激动、剧烈运动等因素可能引发一过性心悸、胸痛。建议立即停止活动，保持平卧位或坐位休息，通过深呼吸放松身体，多数患者症状可逐渐缓解。
2、药物治疗
若存在冠心病心绞痛，可舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉。快速性心律失常患者需遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸地尔硫䓬缓释胶囊等控制心率。焦虑症患者可服用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
3、介入治疗
确诊为急性心肌梗死的患者，需在发病12小时内行经皮冠状动脉介入治疗，通过球囊扩张或支架植入恢复心肌供血。严重缓慢性心律失常者可植入心脏起搏器。
4、原发病治疗
甲状腺功能亢进引发的心悸需口服甲巯咪唑片控制甲状腺素水平。重度贫血患者可静脉输注蔗糖铁注射液改善血红蛋白浓度。肺炎导致的胸痛需使用注射用头孢曲松钠抗感染。
5、手术治疗
冠状动脉严重狭窄或多支病变患者，需实施冠状动脉旁路移植术。先天性心脏病、心脏瓣膜病等器质性疾病引发症状时，应择期行心脏瓣膜置换或畸形矫正手术。
突发胸痛持续20分钟以上且伴有冷汗、呕吐时，需警惕急性心肌梗死，应立即拨打急救电话。日常应避免吸烟、酗酒、熬夜等诱发因素，高血压及糖尿病患者需规律监测指标。所有治疗均需在心血管专科医生指导下进行，切忌自行服用不明成分药物或保健品。