要明确胃泌素升高的病因，通常需进行血清胃泌素检测、激发试验、影像学检查、幽门螺杆菌检测以及胃酸分析等检查。这些检查可帮助鉴别胃泌素瘤、幽门螺杆菌感染或胃酸分泌异常等不同病因。
1、血清胃泌素检测
需空腹状态下采集静脉血检测胃泌素水平，若空腹值显著升高（常超过正常值10倍以上），需高度怀疑胃泌素瘤。检测前需停用抑酸药物至少1周，避免药物干扰结果。
2、激发试验
胰泌素刺激试验是诊断胃泌素瘤的金标准。静脉注射胰泌素后，胃泌素瘤患者的胃泌素水平会异常升高，而其他病因引起的胃泌素升高则无此反应，该检查可提高诊断特异性。
3、影像学检查
CT或MRI可发现胰腺或十二指肠部位的胃泌素瘤病灶，对于小于1厘米的肿瘤，内镜超声检查更敏感。约半数胃泌素瘤患者存在多发性内分泌肿瘤，需全面排查。
4、幽门螺杆菌检测
尿素呼气试验或粪便抗原检测可确认幽门螺杆菌感染，该菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸分泌减少并反馈性引起胃泌素升高，根除治疗后可复查胃泌素水平。
5、胃酸分析
通过胃液pH值测定或24小时胃酸分泌量评估，若存在胃酸缺乏（如萎缩性胃炎）或胃酸过多（如胃泌素瘤），均会引起胃泌素代偿性升高，需结合其他检查综合判断。
建议患者根据消化内科医生的评估选择针对性检查。若高度怀疑胃泌素瘤，需进行基因检测排查遗传性多发性内分泌瘤病。所有检查结果需由专业医生结合临床表现综合分析，避免自行解读检测数值。