胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胃病反复发作如何治

胃病反复发作如何治

胃病反复发作可以通过日常调理、药物治疗、根除幽门螺杆菌感染、内镜或手术治疗以及定期复查等综合措施进行有效控制。具体治疗方案需根据病因和病情严重程度选择,同时需建立长期管理意识。

1、日常调理

患者需避免辛辣、油腻及过冷过热的食物,减少咖啡、浓茶和酒精摄入。建议采用少食多餐方式,避免暴饮暴食。保持规律作息,适当进行散步等轻度运动,有助于促进胃肠蠕动。情绪管理方面需注意缓解焦虑、抑郁等负面情绪。

2、药物治疗

对于胃酸过多引起的反酸、烧心,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。胃黏膜损伤者可选择铝碳酸镁片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。伴有胆汁反流时,可联合使用熊去氧胆酸等利胆药物。

3、根除幽门螺杆菌

对于检测阳性的感染者,需规范进行含铋剂的四联疗法,通常包含质子泵抑制剂、铋剂以及阿莫西林、克拉霉素等两种抗生素。完成14天疗程后需间隔4周复查,确认根除效果。

4、内镜或手术治疗

胃镜下发现活动性出血、巨大溃疡或癌前病变时,可通过内镜下止血、黏膜切除术等处理。对于药物治疗无效的顽固性溃疡、胃部恶性肿瘤等,需考虑外科手术干预。

5、定期复查

慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变患者,应每1-2年进行胃镜复查。长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素者,需定期评估胃黏膜状态。症状反复或加重时应及时就诊调整方案。

胃病患者需严格遵医嘱规范用药,避免自行增减药量或停药。治疗期间应戒烟限酒,保持饮食卫生。建议建立症状日记,记录饮食、用药与症状变化,复诊时供医生参考。对于病程超过3个月且症状持续者,建议进行胃镜、幽门螺杆菌检测等全面检查明确病因。

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