维生素B3缺乏可能导致糙皮病、消化系统问题以及神经系统异常等健康问题。长期缺乏会影响皮肤、胃肠道及神经功能，需及时通过饮食或药物补充。
1、糙皮病
维生素B3缺乏最典型的表现为糙皮病，其特征性症状包括皮炎、腹泻和痴呆。皮肤暴露部位如手背、颈部可能出现对称性红斑，伴有脱屑和色素沉着。若未及时干预，可能发展为皮肤溃烂或继发感染。此病在历史上曾被称为“3D症”，即皮炎、腹泻、痴呆的三联征。
2、消化系统问题
患者常出现口腔炎、舌炎，舌面呈牛肉样红色。胃肠道黏膜受损会导致食欲减退、恶心呕吐，约50%患者伴随水样腹泻。胃酸分泌减少可能影响营养吸收，形成恶性循环，严重者可出现体重下降和营养不良。
3、神经系统异常
早期表现为头痛、乏力、失眠等非特异性症状，随着缺乏加重可能出现记忆力减退、定向力障碍。严重病例可发展成焦虑、抑郁等精神症状，甚至出现幻觉、意识模糊等器质性脑病表现，需与阿尔茨海默病等神经系统疾病鉴别。
日常应注意摄入富含维生素B3的食物，如动物肝脏、鱼类、花生等。若已出现明显症状，建议在医生指导下使用烟酸片、烟酰胺片等药物补充，同时排查是否存在慢性腹泻、酗酒等原因导致吸收障碍的潜在病因。孕妇、哺乳期女性等特殊人群需特别注意营养均衡。
