低血糖发生在非糖尿病患者身上可能是生理性原因所致，也可能与胰岛素瘤、肝病、内分泌疾病以及药物或酒精因素有关，建议及时就医明确病因。生理性低血糖通常与饮食或运动相关，而病理性低血糖需通过检查排除器质性疾病。
1、生理性原因
长时间未进食或剧烈运动可能导致能量消耗过多，而外源性葡萄糖摄入不足，引发血糖水平下降。此类情况通过及时进食碳水化合物（如糖果、饼干）可快速缓解，日常需注意规律饮食，避免空腹运动。
2、胰岛素瘤
胰腺β细胞肿瘤可能自主分泌过量胰岛素，导致血糖持续降低。患者常伴随头晕、心悸甚至意识模糊，需通过影像学检查（如腹部CT）及胰岛素水平检测确诊。明确诊断后可通过手术切除肿瘤，或使用奥曲肽等药物抑制胰岛素分泌。
3、肝病
严重肝病如肝硬化、肝炎等可能影响肝糖原合成与分解功能，导致血糖调节异常。此类患者需针对原发病治疗，如使用保肝药物（如复方甘草酸苷片）改善肝功能，必要时静脉输注葡萄糖纠正低血糖。
4、内分泌疾病
肾上腺皮质功能不全或甲状腺功能减退等疾病可能影响升糖激素（如皮质醇）分泌，导致低血糖。需通过激素替代治疗，如口服氢化可的松片、左甲状腺素钠片等，同时监测激素水平调整剂量。
5、药物或酒精因素
误服磺脲类降糖药（如格列本脲片）或注射胰岛注射液可能诱发低血糖。大量饮酒会抑制肝糖异生，尤其在空腹状态下易引发血糖下降。需立即停用相关药物，避免饮酒，急性期可口服葡萄糖或静脉补液治疗。
若反复出现低血糖且无法通过饮食调整缓解，建议尽早就诊完善血糖监测、胰岛素-C肽检测及影像学检查，明确病因后针对性治疗。日常需随身携带含糖食品应急，避免自行服用不明药物。