外痔疼痛的治疗方式需要根据病情严重程度和个体差异选择，常见方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。若症状持续加重或保守治疗无效，建议及时就医评估。
1、一般治疗
日常需保持肛周清洁，便后可用温水坐浴，每次10-15分钟，促进局部血液循环。避免久坐久站，适当进行提肛运动，饮食上增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，减少排便时对痔的刺激。
2、药物治疗
外痔急性期疼痛可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏等外涂缓解水肿和疼痛。若伴随感染，需配合红霉素软膏等抗生素药膏。口服地奥司明片或草木犀流浸液片等药物可改善静脉张力，减轻肿胀。
3、物理治疗
对于反复发作的外痔，可采用红外线凝固、激光消融等物理疗法，通过热效应促使痔核萎缩。部分患者还可尝试胶圈套扎术，阻断痔核血供使其坏死脱落，适合Ⅰ-Ⅲ度痔疮。
4、手术治疗
血栓性外痔48小时内剧痛者可行血栓剥离术，传统外痔切除术适用于痔核较大或保守治疗无效者。目前多采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH），具有创伤小、恢复快的优势，但需严格掌握手术指征。
出现外痔疼痛时应避免自行挤压或使用偏方，合并便血、发热需排除其他肛肠疾病。治疗期间需遵医嘱规范用药，若疼痛持续超过1周或影响日常生活，建议到肛肠专科完善肛门镜检查，根据痔核大小和病理类型选择个体化治疗方案。