脱发伴随头皮瘙痒通常可以挂皮肤科、内分泌科或中医科就诊，具体需结合伴随症状及病因选择。若症状持续加重或伴随其他异常，建议及时就医明确诊断。
1、皮肤科
脱发伴随头皮瘙痒最常见于脂溢性皮炎、头癣、毛囊炎等皮肤疾病。皮肤科医生可通过头皮镜检查、真菌培养等方式明确是否存在真菌感染、炎症反应或皮脂分泌异常。例如脂溢性皮炎常表现为头皮红斑伴油腻性鳞屑，而头癣可能引起片状脱发区域。此类疾病通常需要外用抗真菌药膏或含有酮康唑的洗剂进行治疗。
2、内分泌科
甲状腺功能亢进或减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致脱发，同时可能伴随皮肤干燥或出油增多。此类患者需进行性激素六项、甲状腺功能检测等检查，若存在激素水平紊乱，需通过调节甲状腺素、口服螺内酯等药物进行干预。内分泌系统恢复平衡后，脱发和瘙痒症状可能逐步改善。
3、中医科
从中医辨证角度，气血亏虚、湿热蕴结或血热风燥等体质均可能引发脱发伴瘙痒。中医师会根据舌脉象开具滋补肝肾、清热利湿的中药方剂，如当归、何首乌、茯苓等药材组方，同时可能配合梅花针叩刺或艾灸等物理疗法改善头皮血液循环。
建议首次就诊优先选择皮肤科进行基础筛查，如血常规、过敏原检测或皮肤镜评估。若排除皮肤疾病，再根据疲劳、月经紊乱等其他症状选择相应科室。日常需避免频繁烫染头发，洗发水温控制在38℃左右，出现大量脱发块或头皮化脓等情况需立即就医。