头皮屑多可能是生理性原因所致，也可能与头癣、脂溢性皮炎、银屑病等疾病因素有关。日常清洁不当或气候干燥等因素也可能引发该症状，若伴有其他异常表现建议尽早就医。
1、生理性原因
日常频繁使用碱性洗发水或洗头水温过高，可能破坏头皮屏障导致角质层脱落加速。长期处于干燥环境会使头皮水分流失加快，产生细小白色鳞屑。这类情况一般不伴随瘙痒或红斑，调整洗护方式后症状可缓解。
2、头癣
真菌感染是主要诱因，马拉色菌过度增殖会刺激头皮产生灰白色鳞屑。患者常伴明显瘙痒，严重时出现片状脱发区。需保持头皮干燥通风，可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等抗真菌药物，疗程需持续4周以上。
3、脂溢性皮炎
皮脂腺分泌旺盛合并糠秕孢子菌感染，会导致头皮出现油腻性黄色鳞屑。前额发际线和耳后区域易出现边界不清的红斑。建议每周使用2%酮康唑洗剂清洁，配合二硫化硒洗剂或吡硫翁锌洗剂治疗，重症患者需短期外用氢化可的松乳膏。
若排除洗护产品刺激等生理因素后，头皮屑仍持续增多或伴随渗液、脓疱等情况，建议到皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查。治疗期间需避免搔抓头皮，减少高糖高脂饮食摄入，保持规律作息有助于改善症状。