同房出血可能是宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等原因引起的，但大多数情况下并非癌症前兆。若出现此类症状，建议及时就医明确病因。
1、宫颈炎
宫颈受到细菌或病原体感染时，可能出现充血、水肿，同房摩擦后易引发出血，同时伴有分泌物增多、异味等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素片、甲硝唑片等药物治疗，必要时配合阴道栓剂局部抗炎。
2、宫颈息肉
慢性炎症刺激导致宫颈黏膜增生形成息肉，质地较脆的息肉在同房时易破损出血，通常无疼痛感。确诊后可通过门诊手术摘除息肉，并进行病理检查排除恶变可能。
3、宫颈上皮内瘤变
属于宫颈癌前病变阶段，患者宫颈上皮细胞存在异常增生，接触性出血是其典型表现之一。临床需根据病变程度选择宫颈锥切术、激光治疗或密切随访观察。
4、宫颈癌
恶性肿瘤侵犯宫颈血管时会出现不规则出血，早期可能仅表现为同房后出血，随着病情进展可能合并排液腥臭、下腹疼痛等症状。确诊后需根据分期采取手术切除、放疗或化疗等综合治疗。
出现同房出血无需过度恐慌，但应及时进行妇科检查、HPV检测及宫颈TCT筛查。日常需注意保持外阴清洁，避免不洁性行为，建议适龄女性定期接种HPV疫苗，有性生活的女性每年至少进行一次妇科检查，做到早发现、早干预。