体外冲击波碎石术一般可能会有一定的副作用,但多数情况下较为轻微且可控。该治疗方式常用于肾结石、输尿管结石等疾病的处理,其安全性通常较高,但具体影响因人而异。
1、组织损伤
冲击波能量可能对结石周围的肾脏或邻近组织造成轻微损伤,出现局部淤血或肿胀。部分患者术后会出现腰部酸胀感,通常1~2周内逐渐缓解。
2、血尿
治疗后几乎都会出现短暂血尿,主要因结石碎片摩擦尿路上皮引起。多数患者血尿在24~48小时内自行消失,可通过增加饮水量促进恢复。
3、石街形成
较大结石粉碎后可能在输尿管内堆积形成石街,引发剧烈腰痛或排尿困难。发生率约为5%~10%,严重时需配合输尿管镜取石处理。
4、感染风险
术前存在尿路感染未控制者,可能因结石松动导致细菌入血。术后发热发生率为2%~3%,需遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素预防。
5、远期影响
多次接受冲击波治疗可能增加肾单位损伤风险,长期随访数据显示约1%~2%患者可能出现肾萎缩或高血压,但尚无明确因果关联证据。
进行体外碎石前需完善凝血功能、尿培养等检查,术后应保持每日2000~3000ml饮水量,定期复查超声监测排石情况。若出现持续发热、严重血尿或剧烈腰痛,应及时返院就诊评估处理方案。