何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

糖尿病症状不明显时如何察觉

糖尿病症状不明显时如何察觉

糖尿病在症状不明显时,可以通过医学检测、高危因素评估等方式进行初步察觉。常见方法包括血糖检测、糖化血红蛋白测定、尿常规检查等,同时需关注高危因素及定期体检筛查。

1、血糖检测

空腹血糖和餐后2小时血糖检测是诊断糖尿病的主要依据。若空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,需警惕糖尿病可能。对于症状不典型者,可能需重复检测或结合其他指标综合判断。

2、糖化血红蛋白测定

该指标可反映近3个月平均血糖水平,正常值通常为4%-5.6%。若结果≥6.5%可作为糖尿病辅助诊断依据,尤其适用于早期血糖波动较小、无明显症状的人群。

3、尿常规检查

尿糖阳性可能提示血糖过高导致肾脏排糖阈值突破。若同时出现尿酮体阳性,需警惕糖尿病酮症倾向。但需注意妊娠、肾功能异常等情况也可能导致尿糖异常。

4、高危因素评估

存在糖尿病家族史、超重肥胖(BMI≥24)、高血压、血脂异常或妊娠糖尿病史等危险因素者,建议每年筛查。45岁以上人群即使无症状也应定期检测血糖。

5、定期体检筛查

建议每年进行包含空腹血糖、血脂、肝肾功能等项目的健康体检。对于出现伤口愈合缓慢、反复感染、视力模糊等非典型表现者,需及时完善口服葡萄糖耐量试验等检查。

糖尿病患者早期干预可显著延缓并发症发生。若检测指标异常或存在多个高危因素,建议尽早就诊内分泌科,通过标准化诊断流程明确病情,切勿因无症状而忽视血糖管理。

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