儿童睡眠呼吸暂停可能与腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖等原因有关,需及时就医明确病因。该症状常见于2-6岁儿童群体,主要表现为睡眠时反复出现呼吸暂停、打鼾等症状,可能影响生长发育。
1、腺样体肥大
这是儿童上气道阻塞最常见的原因。腺样体位于鼻咽顶部,过度增生会堵塞后鼻孔,导致睡眠时气流受限。患儿常伴有持续性鼻塞、张口呼吸、听力下降等症状。若保守治疗无效,通常需要行腺样体切除术。急性感染期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。
2、扁桃体肥大
Ⅲ度肿大的扁桃体会占据口咽腔空间,尤其在仰卧位时更易引发气道阻塞。此类患儿多合并反复咽痛、吞咽困难等症状。治疗可选用布地奈德鼻喷雾剂减轻局部水肿,严重者需行扁桃体切除术,术后配合使用对乙酰氨基酚口服溶液镇痛。
3、肥胖
颈部脂肪堆积会压迫气道,胸壁脂肪过多则限制胸廓运动。这类患儿常伴有代谢综合征表现,如糖耐量异常、高脂血症等。建议通过饮食控制配合运动干预,体重下降10%以上通常能有效改善症状。必要时可在营养科指导下制定减重方案。
若患儿出现夜间呼吸暂停超过10秒/次、日间嗜睡或注意力不集中等情况,建议尽早就诊耳鼻喉科。确诊需进行多导睡眠监测,根据阻塞部位选择个性化治疗方案。家长应注意观察孩子睡眠姿势,侧卧位可减轻舌后坠情况,同时保持卧室湿度在50%-60%有助于呼吸道湿润。