双肺多发结节通常需要进行胸部CT检查、PET-CT检查、病理学检查、肿瘤标志物检测以及肺功能检查等，具体需根据医生建议选择。这些检查有助于明确结节性质，制定后续诊疗方案。
1、胸部CT检查
胸部CT是评估双肺多发结节的首选影像学方法，能够清晰显示结节的大小、形态、密度及分布情况。高分辨率CT可进一步观察结节的边缘特征，如分叶、毛刺等，有助于鉴别良恶性。对于随访患者，定期CT检查还能动态监测结节变化，评估病情进展速度。
2、PET-CT检查
对于CT提示可疑恶性的结节，PET-CT可通过检测结节代谢活性帮助判断良恶性。恶性肿瘤通常表现为氟代脱氧葡萄糖高摄取，而良性病变代谢活性较低。但该检查存在假阳性或假阴性可能，需结合其他结果综合判断，例如活动性炎症或肉芽肿性疾病可能干扰诊断。
3、病理学检查
经皮肺穿刺活检或支气管镜下活检可直接获取结节组织，通过病理学分析明确诊断。对于难以触及的深部结节，可在CT引导下精准定位取材。病理结果能区分感染性病变（如结核）、炎性假瘤或恶性肿瘤（如转移癌），为治疗提供金标准依据。
4、肿瘤标志物检测
血液中癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等肿瘤标志物的升高可能提示恶性病变，但特异性有限。需注意类癌综合征等特殊疾病可能伴随5-羟色胺等指标异常。该项检查多作为辅助手段，需与影像学结果联合分析。
5、肺功能检查
通过肺活量、弥散功能等测试评估肺部整体功能状态，尤其在考虑手术治疗时，需明确患者能否耐受肺组织切除。对于合并慢性阻塞性肺疾病或间质性肺病的患者，该检查可帮助调整治疗方案。
发现双肺多发结节应及时到呼吸科或胸外科就诊，根据医生建议完善检查。避免自行解读报告或延误复诊，随访观察的患者需严格按医嘱间隔时间复查。若出现咳嗽加重、咯血等症状应立即就医。