手腕疼痛可能是腱鞘炎的表现，但也可能与腕管综合征、关节炎、外伤等因素有关，需结合具体症状和检查综合判断。若疼痛伴随活动受限、局部肿胀或弹响，则需警惕腱鞘炎可能。
1、腱鞘炎
腱鞘炎是手腕疼痛的常见原因，主要表现为桡骨茎突或掌侧局部压痛，手指屈伸时可出现弹响或卡顿。长时间重复手部动作、过度使用手腕的人群（如打字员、厨师）更容易发病。医生通过体格检查结合超声可明确诊断。
2、腕管综合征
正中神经受压时，除手腕疼痛外，常伴食指、中指麻木和夜间痛醒，可通过神经电生理检查确诊。妊娠期女性或糖尿病患者发病率较高，与腕管内压力增高有关。
3、关节炎
类风湿关节炎表现为对称性腕关节肿胀、晨僵，疼痛在休息后加重；骨关节炎多见于中老年人群，X线可见关节间隙变窄。需通过血液检测（如类风湿因子）和影像学检查鉴别。
4、外伤因素
手腕扭伤、骨折或韧带损伤引起的疼痛通常有明确外伤史，急性期可见淤血、皮下瘀斑，MRI检查能清晰显示软组织损伤程度。
若手腕疼痛持续超过2周，或出现关节变形、肌力下降等情况，建议及时到骨科或风湿免疫科就诊。日常生活中需避免手腕过度负重，使用护具支撑，工作时注意间歇性休息并进行手腕伸展训练。确诊后需严格遵医嘱进行药物、理疗或手术治疗，切勿自行热敷或按摩以免加重炎症。