手脚冰凉可能是生理性原因所致，也可能与贫血、甲状腺功能减退、雷诺氏病等疾病因素有关。日常需注意保暖，若伴随其他症状建议及时就医检查。
1、生理性原因
长期处于寒冷环境或穿着过少会导致手脚冰凉，这是机体减少热量散失的保护性反应。情绪紧张时交感神经兴奋，也可能引发末梢血管收缩。此类情况在保暖或放松后可缓解，一般无需特殊治疗。
2、贫血
血红蛋白含量降低会影响血液携氧能力，导致四肢供血不足。患者可能同时出现面色苍白、乏力等症状。需通过血常规检查确诊，可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，配合维生素C促进吸收。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，导致产热减少。患者常伴有怕冷、体重增加、皮肤干燥等表现。通常需要服用左甲状腺素钠片进行替代治疗，需定期监测甲状腺功能调整药量。
4、雷诺氏病
这种末梢血管痉挛性疾病在寒冷或情绪激动时易发作，典型表现为手指/足趾苍白-青紫-潮红的阶段性颜色变化。急性期可遵医嘱使用硝苯地平片、盐酸妥拉唑林片、前列地尔注射液等血管扩张药物，严重者需考虑交感神经切除术。
日常应注意加强手足保暖，穿着透气保暖的鞋袜，避免接触冷水。适当进行快走、太极拳等运动可促进血液循环。若长期手脚冰凉伴随皮肤变色、肿胀疼痛或全身症状，建议到血液科、内分泌科或风湿免疫科就诊，通过血常规、甲状腺功能、自身抗体检测等明确病因。