手部湿疹和汗疱疹可通过临床表现、发病部位、病程等方面进行区分。两者在症状特征、诱因及治疗方式上存在差异，需结合具体情况综合判断。
手部湿疹主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹或水疱，常呈对称分布且边界不清。皮损可能渗出液体并结痂，慢性期会出现皮肤增厚和脱屑。其发病多与接触过敏原、化学刺激物或遗传因素有关，容易反复发作并转为慢性。
汗疱疹的典型症状是手掌、手指侧面出现密集的深在性小水疱，直径约1-2毫米，疱液清亮。水疱干涸后会形成领圈状脱皮，多伴有明显瘙痒。该病具有季节性发作特点，春夏季易复发，常与精神压力、多汗症等因素相关。
从病程发展来看，手部湿疹可能长期存在并逐渐加重，而汗疱疹多为自限性过程，水疱约2-3周可自行消退。在治疗方面，手部湿疹需使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物，配合保湿剂修复皮肤屏障；汗疱疹急性期可外用卤米松乳膏控制炎症，后期脱皮阶段需使用尿素软膏滋润皮肤。
若出现持续性皮肤病变，建议及时到皮肤科进行斑贴试验、真菌检测等专业检查。日常应注意避免接触洗涤剂等刺激物，保持手部清洁干燥，焦虑情绪明显时可进行心理疏导。两种疾病均需在医生指导下规范用药，切忌自行挤破水疱或滥用激素类药物。