试管双胞胎属于多胎妊娠，需加强孕期监测及风险防范。主要注意事项包括规范产检、营养管理、预防并发症、心理支持以及分娩方式选择，孕期需严格遵循医生指导。
1、规范产检
试管双胞胎孕妇需增加产检频率，孕早期每2周一次，孕中晚期每周一次。除常规超声外，需通过宫颈长度测量评估早产风险，定期监测血压、血糖及尿蛋白指标。若出现宫缩频繁或阴道流血，需立即进行胎心监护和急诊超声检查。
2、营养管理
每日需额外增加300kcal热量摄入，补充铁剂30-60mg、钙剂1000mg及叶酸400μg。建议采用少食多餐模式，每日分6餐进食，优先选择深海鱼、牛肉、深绿色蔬菜等高铁高蛋白食物。体重增长需控制在16-25kg范围内，孕中晚期每周增重不宜超过0.6kg。
3、预防并发症
双胎妊娠早产率约60%，建议孕16周起监测宫颈机能，必要时行宫颈环扎术。妊娠期高血压发生率较单胎高3倍，需每日早晚监测血压，若收缩压持续≥140mmHg需及时用药干预。双胎输血综合征发生率为10-15%，需通过超声定期评估两个胎儿的羊水差异及血流频谱。
4、心理支持
约35%的试管双胎孕妇会出现焦虑抑郁症状，建议参加专业心理辅导课程，每周进行正念呼吸训练。家庭支持系统需介入，配偶陪同产检率应达到80%以上，共同学习早产儿护理知识，提前准备NICU相关物资。
5、分娩方式选择
头位双胎在孕37周后可尝试阴道分娩，需配备双胎接生经验的产科团队。横位或复杂性双胎建议剖宫产，手术时机通常安排在孕34-36周。产后需特别注意子宫复旧情况，双胎产后出血概率较单胎高2.3倍，需持续心电监护24小时。
试管双胞胎孕妇应建立专属产检档案，孕28周后建议提前选定具备新生儿重症监护能力的医院。日常生活中需避免提重物、长时间站立及剧烈运动，睡眠时采取左侧卧位。若出现规律宫缩（10分钟内2次以上）、持续腹痛或胎动异常，应立即就医处理。