耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

生育指标是什么?年龄对指标有何影响?

生育指标是什么?年龄对指标有何影响?

生育指标通常包括卵巢储备功能、排卵情况、输卵管通畅性以及精液参数等,年龄增长会直接影响这些指标的变化。女性超过35岁后生育力显著下降,而男性50岁以上精子质量也可能降低。

1、卵巢储备功能

女性生育力最重要的指标包括抗缪勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(FSH)和窦卵泡计数。AMH正常值在2-6.8ng/ml之间,随年龄增长每年下降约5.6%。30岁女性AMH中位数为2.5ng/ml,到40岁降至0.5ng/ml,反映卵泡数量和质量的双重衰减。

2、卵子质量变化

35岁女性卵子非整倍体率约50%,40岁时达80%。线粒体DNA拷贝数从20岁的15万降至40岁的2万,导致胚胎发育潜能降低。临床数据显示35岁以下女性IVF活产率为40%,40-42岁降至13.6%。

3、男性生育参数

精液量每年减少0.03ml,精子浓度每年下降1.2×10^6/ml。40岁以上男性精子DNA碎片指数(DFI)较30岁以下升高47%,导致流产风险增加2-3倍。睾酮水平每年下降1%,影响性功能和精子发生。

建议育龄夫妇在孕前进行AMH、精液分析等基础检测。35岁以上女性备孕6个月未孕应及时就诊,40岁以上建议直接进行辅助生殖评估。保持BMI18.5-24.9、戒烟戒酒、规律作息有助于改善生育指标。对于卵巢功能下降者,可考虑卵母细胞体外成熟(IVM)或卵子冷冻等生育力保存技术。

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