肾透明细胞癌患者的生存率通常与肿瘤分期、病理分级以及是否发生转移等因素有关。早期发现并规范治疗有助于改善预后，具体影响因素需结合患者实际情况综合评估。
1、肿瘤分期
肾透明细胞癌的分期是评估预后的关键指标。根据TNM分期系统，肿瘤局限于肾脏且未侵犯周围组织的Ⅰ期患者5年生存率可达80%-90%，而进展至Ⅲ期或Ⅳ期时生存率可能降至20%-40%。肿瘤大小、是否突破肾包膜、是否侵犯肾静脉等因素均会影响分期判断。
2、病理分级
国际泌尿病理协会（ISUP）分级系统通过核异型性程度分为1-4级。低级别肿瘤（1-2级）细胞分化较好，生长相对缓慢，患者中位生存期可达10年以上。高级别肿瘤（3-4级）细胞异型性明显，核分裂活跃，更易发生复发和转移，预后显著较差。
3、转移情况
发生远处转移是生存率下降的重要原因。肺转移患者中位生存期约为15-24个月，骨转移约为12-18个月，肝转移则可能缩短至6-12个月。转移灶的数量、部位及对靶向治疗的反应都会影响生存预期，多器官转移患者的预后通常更差。
建议确诊患者及时进行增强CT、骨扫描等全面检查明确分期，术后需定期复查腹部超声、胸部CT等监测复发。保持良好的营养状态、适度运动锻炼以及规范使用靶向药物，都有助于延长生存期。具体治疗方案应由泌尿外科、肿瘤科等多学科团队根据个体情况制定。