胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

肾结石患者尿血时伴随腰痛吗

肾结石患者尿血时伴随腰痛吗

肾结石患者尿血时可能会伴随腰痛,但并非所有情况都会出现。腰痛是否出现通常与结石的位置、大小以及是否造成尿路梗阻有关,需要结合其他症状和检查结果综合判断。

肾结石引起的血尿多由结石移动时划伤泌尿道黏膜所致。如果结石卡在肾盂或输尿管内,可能引发肾绞痛,表现为腰部或侧腹部的剧烈疼痛,同时伴有恶心、呕吐等症状。这种情况下血尿与腰痛往往同时存在。对于体积较小且未引起梗阻的结石,患者可能仅表现为无痛性肉眼血尿或镜下血尿,腰痛症状较轻或完全缺如。

若结石完全阻塞输尿管,可能引发肾积水,此时腰痛程度会进行性加重,可能放射至下腹部或腹股沟区。需要警惕的是,长期反复血尿伴随腰痛需排除合并尿路感染或肿瘤的可能性。建议出现上述症状时及时进行泌尿系超声、尿常规及CT尿路成像等检查,明确结石位置及肾功能状态。日常需注意保持每日2000-3000ml饮水量,根据结石成分调整饮食结构。

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