胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

肾结石会导致下腹部绞痛吗

肾结石会导致下腹部绞痛吗

肾结石可能会导致下腹部绞痛,但疼痛更常见于腰部或侧腹部。肾结石引起的疼痛通常与结石移动导致输尿管痉挛或梗阻有关,具体表现可能因结石位置、大小及活动性而有所不同。

1、输尿管痉挛

肾结石若掉入输尿管并卡顿,可刺激管壁平滑肌强烈收缩,表现为突发性下腹部绞痛。疼痛常向腹股沟、会阴部放射,伴随大汗、坐立不安等症状,严重时可能引起恶心、呕吐。

2、结石嵌顿

当结石停留在输尿管狭窄处时,会阻碍尿液排出,导致肾盂内压力升高,引发腰部钝痛或下腹部坠痛。若合并感染,可能出现发热、尿频、尿急等尿路刺激症状。

3、反射性疼痛

部分患者因神经反射作用,可能出现牵涉性下腹痛。这种疼痛多呈阵发性,可能伴随血尿,尤其在活动后或排尿时加重,尿液显微镜检查可见红细胞数量异常升高。

若出现难以缓解的下腹部绞痛,尤其是伴随血尿、排尿困难等症状时,建议立即到泌尿外科就诊。医生可通过超声、CT等影像学检查明确结石位置,并采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石或药物排石等治疗方案。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。

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