肾病综合征是否属于大病，通常需要根据具体病情进行判断。病情较轻且及时治疗的情况下可能不算严重，但若病情进展或出现并发症则属于较重的疾病。
1、病情较轻的情况
部分肾病综合征患者属于微小病变型，这类患者对激素治疗敏感，尿蛋白可能在数周内转阴，肾功能损伤较轻。此类患者通过规范治疗预后较好，日常注意低盐优质蛋白饮食即可维持病情稳定，通常不属于重大疾病范畴。
2、病情严重的情况
膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等病理类型，可能出现持续性大量蛋白尿（24小时尿蛋白＞3.5g）和严重低蛋白血症（血清白蛋白小于30g/L）。这类患者可能发展至慢性肾衰竭，需要长期进行免疫抑制剂治疗或血液透析，属于临床需要重点管理的疾病。
3、存在并发症的情况
当患者合并急性肾损伤、肾静脉血栓或严重感染时，可出现少尿、血肌酐急剧升高、呼吸困难等症状。此时病情危重，需在重症监护室进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）等抢救措施，这种情况属于临床危急重症。
建议确诊后及时进行肾穿刺活检明确病理类型，遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺等药物控制病情。注意监测血压和尿量变化，每日摄入蛋白质控制在0.8g/kg体重为宜。定期复查尿常规和肾功能指标有助于评估疾病进展。