头皮发红伴随头发脱落可能是脂溢性皮炎、银屑病、斑秃等疾病的征兆，需结合具体症状进行鉴别诊断。这些情况均可能引起头皮炎症反应导致毛发脱落，建议及时就诊明确病因。
1、脂溢性皮炎
该病与马拉色菌感染、皮脂分泌异常等因素相关，典型表现为头皮红斑覆盖油腻性鳞屑，常伴随瘙痒和脱发。患者可观察到发际线处头发逐渐稀疏，严重时形成硬币大小的脱发区。治疗可遵医嘱使用酮康唑洗剂清洁头皮，配合二硫化硒洗剂控制油脂分泌，必要时短期外用曲安奈德益康唑乳膏改善炎症。
2、银屑病
头皮银屑病表现为境界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，强行剥离鳞屑可见薄膜现象和点状出血。长期反复发作可能损伤毛囊导致脱发，头发呈束状分布。治疗可选用卡泊三醇倍他米松软膏进行局部封包治疗，顽固病例需配合窄谱中波紫外线照射疗法，同时注意避免搔抓刺激皮损。
3、斑秃
该病属于自身免疫性疾病，典型症状为突发性圆形脱发斑，脱发区头皮可能呈现轻微红斑或完全正常。当累及整个头皮时称为全秃，伴随头皮弥漫性发红的情况较为少见。治疗可局部外用米诺地尔酊促进毛发生长，急性期需要曲安奈德注射液进行皮损内注射，同时可口服复方甘草酸苷片调节免疫。
出现头皮异常发红伴脱发建议尽早就医，通过皮肤镜、真菌镜检等检查明确诊断。日常生活中需注意避免烫染头发、过度搔抓等刺激，洗发水温控制在38℃左右为宜。治疗期间需遵医嘱规范用药，脂溢性皮炎患者需长期维持治疗防止复发，银屑病患者应注意监测病情变化，斑秃患者需保持良好作息规律以调节免疫功能。