耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，其发病原因可能与头部外伤、内耳老化、前庭神经炎、梅尼埃病等因素有关，部分患者也可能与长期卧床或骨质疏松相关。该疾病的本质是耳石颗粒从椭圆囊脱落至半规管，从而引发眩晕症状。
1、头部外伤
头部受到外力撞击可能导致耳石从椭圆囊脱落，例如跌倒、交通事故等引起的颅脑损伤。这类患者常伴有头痛、恶心等症状，一般可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、银杏叶片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善内耳循环。
2、内耳老化
随着年龄增长，耳石器官可能出现退行性改变，导致耳石颗粒稳定性下降。这种情况多见于50岁以上人群，发作时可通过耳石复位手法进行治疗，通常不需要特殊用药。
3、前庭神经炎
病毒感染引起的前庭神经炎症可能影响耳石稳定性，患者常伴有持续数天的严重眩晕。急性期可遵医嘱使用甲泼尼龙片、盐酸异丙嗪片、地芬尼多片等药物控制症状。
4、梅尼埃病
该疾病引起的内耳膜迷路积水可能造成耳石结构异常，患者多伴随耳鸣、耳闷胀感等症状。治疗时可选用氢氯噻嗪片、盐酸苯海拉明片、地西泮片等药物缓解内耳压力。
5、其他因素
长期卧床导致体位变化减少，或骨质疏松引起的耳石基质钙代谢异常，均可能诱发耳石脱落。这类患者需针对原发病进行治疗，同时配合前庭康复训练。
若反复出现与体位变化相关的短暂眩晕，特别是伴有眼球震颤时，建议及时到耳鼻喉科就诊。通过变位试验等专科检查可明确诊断，医生会根据病因选择药物、复位治疗或手术方案。日常应避免快速转头、弯腰等诱发体位，睡眠时可将头部稍抬高15-20厘米。