汤多壮副主任医师

南昌大学第二附属医院  血液内科

什么是白血病,病因是如何引起的

什么是白血病,病因是如何引起的

白血病是骨髓中异常白细胞恶性增殖的一种血液系统恶性肿瘤,其病因可能与遗传因素、化学物质暴露、电离辐射、病毒感染以及免疫异常等因素有关。以下具体分析其病因:

1、遗传因素

部分白血病患者存在基因突变或染色体异常,如FLT3-ITD、PML-RARA等特定基因改变可能干扰正常造血功能,导致白细胞恶性增殖。某些遗传性疾病如唐氏综合征也增加患病风险。

2、化学物质暴露

长期接触苯、甲醛等有机溶剂会损伤骨髓造血干细胞DNA,诱发细胞恶性转化。化疗药物烷化剂(如环磷酰胺)在治疗其他癌症时也可能引发继发性白血病。

3、电离辐射

核事故或大剂量放疗会导致骨髓细胞DNA断裂,增加急性白血病风险。日本广岛核爆幸存者中白血病发病率显著升高证实此关联。

4、病毒感染

人类T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)可直接感染T细胞引发成人T细胞白血病。EB病毒则可能通过削弱免疫监视功能间接促进发病。

5、免疫异常

免疫缺陷病患者因免疫监视功能下降,无法及时清除癌变细胞。器官移植后使用免疫抑制剂(如他克莫司)或自身免疫疾病(如类风湿关节炎)均可能诱发白血病。

若出现持续发热、贫血或异常出血等症状,建议及时进行血常规、骨髓穿刺和流式细胞学检查。治疗方案需根据具体分型制定,临床常用药物包括伊马替尼、阿糖胞苷和柔红霉素等,需严格遵医嘱规范治疗。

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