舌头发黑可能与口腔卫生不良有关，也可能是饮食因素、真菌感染、消化系统疾病等原因导致。若长期存在舌头发黑且伴随其他症状，建议及时就医检查。
1、口腔卫生不良
长期未彻底清洁口腔会导致舌苔堆积，口腔内细菌过度繁殖可能分解残留物质，产生硫化物或黑色素沉积。此类患者可能伴随口臭、舌苔厚腻，需通过刷牙时轻刷舌面、使用漱口水等方式改善。
2、饮食因素
摄入含有色素的食物或药物可能导致暂时性舌头发黑，例如长期饮用浓咖啡、食用黑芝麻或蓝莓等深色食物，以及服用复方甘草片、枸橼酸铋钾等药物。通常在停止摄入后1-2天可自行消退。
3、真菌感染
念珠菌感染引起的黑毛舌可能使舌乳头增生并产生黑色素，常见于免疫力低下、长期使用抗生素的人群。此类患者舌面可能出现毛茸状改变，需在医生指导下使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等抗真菌药物治疗。
4、消化系统疾病
中医理论中胃火亢盛可能引起黑苔，西医角度胃肠功能紊乱可能导致舌苔异常。此类患者常伴有腹胀、反酸等症状，需使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等调节胃肠功能的药物，同时配合饮食调理。
日常应注意早晚刷牙并使用牙线清洁，避免过度摄入染色食物。若舌头发黑持续超过1周，或伴随疼痛、溃烂、发热等症状，需到口腔科或消化内科进行真菌检测、胃镜检查等，排除黑毛舌、消化道出血等疾病可能性。
