江一平主任医师

江西中医药大学附属医院  中医科

舌头发白是脾胃虚弱引起的吗

舌头发白是脾胃虚弱引起的吗

舌头发白可能与生理性原因有关,也可能是脾胃虚弱、口腔疾病等病理性因素导致。该症状通常需结合其他表现综合判断,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

舌苔由脱落上皮细胞、食物残渣等构成,正常代谢可呈现薄白状态。长期未清洁口腔或饮水不足时,舌苔可能增厚发白,但无疼痛等不适。这种情况可通过早晚刷牙时轻刷舌苔,保持口腔湿润改善。

2、脾胃虚弱

中医认为脾主运化,胃主受纳,脾胃功能失调可能导致舌苔厚白,常伴有食欲不振、腹胀便溏等症状。临床上可见于慢性胃炎、功能性消化不良等疾病。治疗可遵医嘱使用香砂六君丸、参苓白术散、补中益气丸等中成药调理。

3、口腔疾病

真菌感染引起的鹅口疮可见乳白色斑块,念珠菌过度增殖时可能覆盖整个舌面。口腔溃疡急性期或口腔扁平苔藓也可能出现类似表现。确诊需进行真菌镜检,治疗可选用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物。

日常应注意观察舌苔变化规律,避免过度刮舌损伤黏膜。若白苔持续两周以上,伴随体重减轻、反复腹痛等情况,建议进行胃肠镜检查。用药需在中医师辨证指导下进行,避免自行服用清热祛湿类药物加重脾胃虚寒症状。

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