王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

烧伤分度的各等级如何区分?

烧伤分度的各等级如何区分?

烧伤的分度通常根据损伤的皮肤层次、临床表现和预后进行区分,主要分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度四个等级。

1、Ⅰ度烧伤

仅损伤表皮浅层,表现为皮肤发红、轻微肿胀和疼痛,无水疱形成。局部干燥,按压后皮肤暂时泛白但迅速恢复红色。此类烧伤一般3-7天愈合,不遗留瘢痕,可能出现暂时性色素沉着。

2、浅Ⅱ度烧伤

伤及表皮全层和真皮乳头层,创面红肿明显,出现大小不等的水疱,疱液清亮,破裂后基底呈均匀潮红色,疼痛剧烈。愈合时间约2周,通常不遗留瘢痕,但可能有色素改变。

3、深Ⅱ度烧伤

损伤至真皮网状层,可见少量小水疱或无疱,创面基底红白相间或苍白,质地较韧,痛觉迟钝。愈合需3-4周,常遗留瘢痕组织,可能伴有功能障碍。

4、Ⅲ度烧伤

全层皮肤及皮下组织受损,创面呈蜡白、焦黄或炭化状,质地坚韧如皮革,可见树枝状栓塞血管网。痛觉完全消失,无法自行愈合,需手术植皮修复,愈后遗留明显瘢痕和挛缩畸形。

烧伤后需立即用流动冷水冲洗降温,避免撕脱疱皮。Ⅱ度以上烧伤应及时就诊,由专业医生评估创面深度并制定治疗方案。治疗期间保持创面清洁,遵医嘱使用抗生素软膏预防感染,恢复期加强瘢痕护理和功能锻炼。

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