三叉神经痛与偏头痛可通过疼痛部位、性质、持续时间、伴随症状及诱发因素等方面进行鉴别诊断，建议由医生结合临床检查综合判断。
1、疼痛部位
三叉神经痛多局限于单侧面部三叉神经分布区域，常见于下颌支或上颌支支配区，呈点状或线状分布。偏头痛通常表现为单侧或双侧颞部、额部或眼眶周围疼痛，范围较广泛，可能波及整个头部。
2、疼痛性质
三叉神经痛呈电击样、刀割样或撕裂样剧痛，每次发作持续数秒至2分钟，具有突发突止的特点。偏头痛多为搏动性、胀痛或钝痛，疼痛强度逐渐增强，可持续4-72小时，活动后可能加重。
3、持续时间
三叉神经痛发作呈阵发性，每日可反复发作数十次，发作间期完全无痛。偏头痛发作呈持续性，单次发作通常持续数小时至数天，每月发作频率多为1-4次。
4、伴随症状
三叉神经痛一般无恶心、呕吐、畏光等伴随症状，但可能因触碰面部触发点诱发疼痛。偏头痛常伴随恶心呕吐、畏光畏声、视觉先兆（如闪光暗点）等自主神经症状，部分患者发作前有情绪改变或疲劳感。
5、诱发因素
三叉神经痛多由洗脸、咀嚼、说话等面部动作触发，寒冷刺激可能诱发。偏头痛常见诱因包括激素变化、睡眠不足、酒精摄入、强光刺激或特定食物（如巧克力、奶酪）等。
出现头痛或面痛症状时应及时到神经内科就诊，通过颅脑MRI、血管成像等检查排除肿瘤、血管压迫等器质性病变。日常生活中需避免已知诱发因素，记录疼痛日记（包括发作时间、部位、持续时间及伴随症状）有助于医生准确诊断。需注意这两种疾病可能与其他头面部疼痛疾病（如丛集性头痛、颞下颌关节紊乱）并存，需全面鉴别。