谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

三凹征是指上呼吸道梗阻的标志吗

三凹征是指上呼吸道梗阻的标志吗

三凹征通常是上呼吸道梗阻的常见标志,但不能作为唯一诊断依据。该体征表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时凹陷,多与气道阻力增加有关,需结合其他症状综合判断。

1、上呼吸道梗阻

当喉部、气管等上呼吸道发生狭窄或阻塞时,患者吸气需更用力,导致胸腔负压增大,从而引发三凹征。常见于急性喉炎、气管异物或喉头水肿等急症,可能伴随声音嘶哑、犬吠样咳嗽等症状,需紧急处理保持气道通畅。

2、下呼吸道严重病变

部分重度哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重或肺炎患者,当出现严重通气功能障碍时,也可能出现类似体征。这类情况多伴有呼气延长、喘息或发热等表现,需通过肺部听诊和影像学检查鉴别。

出现三凹征往往提示存在中重度呼吸困难,属于临床急症。建议立即前往急诊科就诊,通过血气分析、支气管镜等检查明确病因,避免自行观察延误救治时机。医护人员会根据具体病情采取吸氧、气管插管等急救措施。

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