龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

软组织挫伤会引起哪些并发症风险

软组织挫伤会引起哪些并发症风险

软组织挫伤可能引起感染、血肿、慢性疼痛、肌筋膜疼痛综合征以及创伤性关节炎等并发症风险。及时正确处理挫伤有助于降低相关风险。

1、感染

皮肤破损是软组织挫伤的常见表现,若未及时清洁消毒,细菌可能通过伤口侵入皮下组织,引发局部红肿、化脓。严重时可导致蜂窝织炎,伴随发热、寒战等全身症状。临床数据显示,约5%~10%的开放性挫伤可能继发细菌感染。

2、血肿

皮下血管破裂后,血液在组织间隙积聚可能形成血肿。直径超过3厘米的血肿可能压迫周围神经或血管,引起胀痛、皮肤青紫。若血肿未及时吸收,可能机化形成硬结,甚至继发感染转化为脓肿。

3、慢性疼痛

约15%的患者在挫伤后3个月仍存在持续性疼痛,可能与局部软组织纤维化、神经末梢敏感化有关。研究指出,膝关节周围挫伤后慢性疼痛发生率高达20%,常影响关节活动功能。

4、肌筋膜疼痛综合征

深层肌肉挫伤后可能出现肌筋膜触发点,表现为特定区域的放射性疼痛和肌肉紧张。肩背部挫伤患者中约30%会发展为该病症,触摸时可触及条索状硬结,伴有活动受限。

5、创伤性关节炎

关节周围软组织挫伤若累及软骨或滑膜,可能破坏关节生物力学平衡。踝关节严重挫伤后,5年内继发创伤性关节炎的概率约为8%,表现为关节肿胀、活动时摩擦感及渐进性疼痛。

发生软组织挫伤后,建议立即冷敷以减少出血,抬高患肢促进静脉回流。48小时后可热敷加速血肿吸收。若出现皮肤破损,需用碘伏消毒并保持干燥。持续疼痛超过1周、局部温度升高或关节活动受限时,应及时就医进行超声或MRI检查,排除深部组织损伤。

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