缺乏维生素B12的早期症状可能包括疲劳乏力、感觉异常、舌炎、食欲减退以及情绪变化等。这些表现通常与维生素B12参与红细胞生成、神经功能和代谢调节等生理作用相关。
1、疲劳乏力
维生素B12是红细胞生成的关键营养素，缺乏时会导致巨幼细胞性贫血，血液携氧能力下降，从而引发全身性疲劳、四肢无力等症状。患者常表现为日常活动后气喘、面色苍白，且休息后无法完全缓解。
2、感觉异常
由于维生素B12参与神经髓鞘形成，缺乏时可能引发周围神经病变。早期多表现为手足末端对称性麻木、刺痛感，部分患者会出现蚁行感或温度觉减退，这些症状在夜间可能加重。
3、舌炎
约半数患者会出现口腔黏膜改变，典型表现为舌乳头萎缩形成的“牛肉样舌”，伴随舌面光滑、灼痛感，严重时可能出现口腔溃疡。这与维生素B12缺乏导致上皮细胞代谢障碍有关。
4、食欲减退
消化系统受累可引发食欲下降、腹胀等不适，可能与胃肠黏膜细胞更新受阻有关。部分患者会伴随体重减轻，但早期体重变化可能不明显。
5、情绪变化
维生素B12参与神经递质合成，缺乏可能导致情绪低落、焦虑或认知功能下降。少数患者会出现记忆力减退、注意力不集中等神经系统症状。
若出现上述症状，建议及时检测血清维生素B12水平。日常可通过摄入动物肝脏、鱼类、乳制品等食物补充，确诊缺乏者需在医生指导下规范使用维生素B12制剂治疗。