儿童潜血阳性可能与肠道感染、肛裂、食物过敏、肠道息肉或炎症性肠病等原因有关。需结合其他临床表现和检查进一步明确病因。
1、肠道感染
细菌或病毒感染引起的胃肠炎可能导致肠道黏膜损伤，出现潜血阳性，例如沙门氏菌、轮状病毒感染。患儿常伴随腹泻、发热等症状。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌制剂或头孢克肟颗粒等药物控制感染，同时注意补液。
2、肛裂
便秘导致排便时肛门撕裂，粪便表面可能附着少量血液，检测时呈现潜血阳性。患儿排便时会哭闹，肛门可见小裂口。可使用乳果糖口服溶液软化大便，配合温水坐浴促进愈合。
3、食物过敏
牛奶蛋白过敏等食物不耐受可能引起肠道炎症反应，导致潜血阳性，多见于婴幼儿。患儿可能伴有皮疹、腹泻等症状。需在医生指导下更换深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉，必要时服用氯雷他定糖浆抗过敏。
4、肠道息肉
儿童结肠息肉多为幼年性息肉，表面糜烂出血时可引起潜血阳性，通常无疼痛感。确诊需通过肠镜检查，多数息肉可在内镜下切除，术后需定期复查。
5、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病可能导致持续性潜血阳性，患儿可能出现腹痛、体重下降等症状。治疗需在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症，严重时需生物制剂治疗。
若儿童潜血检测呈阳性，建议观察是否伴有腹痛、排便习惯改变等症状。持续阳性或反复出现时，应及时进行粪便培养、过敏原检测或结肠镜检查。避免自行使用止血药物，以免掩盖病情。母乳喂养的婴儿出现潜血阳性，母亲需排查饮食中是否存在致敏食物。