谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

气管炎症状与肺炎如何区分

气管炎症状与肺炎如何区分

气管炎和肺炎通常可以通过症状表现、查体结果以及影像学检查等方法进行区分。若患者出现持续发热、呼吸困难等症状,建议及时就医以明确诊断。

1、症状表现

气管炎患者以刺激性干咳为主,咳嗽可能持续数周,夜间或清晨加重,通常无高热,多为低热或中等程度发热。肺炎患者常出现咳黄脓痰或铁锈色痰,多伴有高热、寒战,体温可达39℃以上,部分患者会出现胸痛、呼吸急促等症状,全身乏力等中毒症状更明显。

2、查体结果

气管炎患者肺部听诊可能闻及散在干啰音,咳嗽后啰音性质或部位可能发生改变。肺炎患者肺部听诊可发现固定湿啰音,病灶部位叩诊呈浊音,触觉语颤增强,严重者可能出现呼吸频率加快、口唇发绀等缺氧体征。

3、影像学检查

胸部X线或CT检查是重要鉴别手段。气管炎患者的影像学检查通常无异常表现,或仅见肺纹理增粗。肺炎患者可见肺部斑片状浸润影,大叶性肺炎可能出现肺叶或肺段实变影,部分重症患者可能出现胸腔积液等并发症。

当出现咳嗽、咳痰、发热等症状时,建议尽早就医进行血常规、C反应蛋白、胸部影像学等检查。临床医生会根据肺部听诊、血液炎症指标及影像学特征进行综合判断,避免自行使用抗生素或镇咳药物掩盖病情。

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