女生上厕所出现血尿可能与生理性原因有关,也可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎或肿瘤等疾病引起,需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
部分女性在月经期可能因经血混入尿液而出现假性血尿,剧烈运动后也可能因肾脏血流变化导致短暂性血尿。此类情况通常无排尿疼痛、尿频等症状,月经结束后或休息数小时后可自行消失。
2、尿路感染
细菌感染引起的膀胱炎或肾盂肾炎是女性血尿的常见原因。患者常伴随尿频、尿急、排尿灼痛,严重时可能出现发热。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。
3、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可能划伤泌尿道黏膜引发血尿。典型症状为腰部绞痛并放射至下腹部,可能伴随恶心呕吐。直径较小的结石可通过多饮水促进排出,必要时可使用双氯芬酸钠栓止痛或盐酸坦索罗辛胶囊扩张输尿管。
4、肾炎
肾小球肾炎引起的血尿多为镜下血尿,尿液呈洗肉水样,可能合并蛋白尿、水肿或血压升高。确诊需进行肾功能检查和肾穿刺活检,治疗常采用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物控制病情。
5、肿瘤
膀胱肿瘤或肾癌可能导致无痛性肉眼血尿,中老年患者需特别警惕。早期肿瘤可能无其他明显症状,需通过膀胱镜、CT等检查明确诊断,确诊后需根据肿瘤性质选择手术或放化疗。
出现血尿时建议记录血尿出现的时间段(如初始血尿、全程血尿)、是否伴随血块以及身体其他症状。若排除月经干扰后仍持续存在血尿,应及时就诊泌尿外科,完善尿常规、泌尿系超声等检查,避免自行服用止血药物掩盖病情。