女性外阴瘙痒伴随异味可通过日常护理、抗感染治疗、调节激素水平、手术治疗等方式改善，具体需结合病因处理。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1、日常护理
每日用温水清洁外阴，避免使用刺激性洗液或肥皂。选择纯棉透气的内裤，保持外阴干燥，减少摩擦。同房前后注意清洗，避免交叉感染。若因卫生习惯不良引起瘙痒，通过改善护理通常可缓解。
2、抗感染治疗
细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑栓或克林霉素软膏；真菌感染常用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏等；滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片或外用甲硝唑阴道泡腾片。治疗期间需严格按疗程用药，避免复发。
3、调节激素水平
绝经期女性因雌激素下降导致外阴萎缩性病变时，可局部涂抹雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶丸，改善黏膜干燥和瘙痒。用药前需排除激素使用禁忌。
4、手术治疗
先天性会阴裂伤、处女膜闭锁等解剖结构异常引起的反复感染，可通过手术修补缺损或解除梗阻，减少分泌物滞留引发的异味和感染风险。
5、中医治疗
湿热下注型患者可选用苦参、黄柏等中药煎汤外洗；局部红肿者可外涂冰黄肤乐软膏。需由中医师辨证施治，避免自行用药刺激皮肤。
日常需避免抓挠或热水烫洗患处，以免加重炎症。治疗期间禁止同房，性伴侣需同步治疗。若伴有白带异常、尿痛或发热等症状，建议完善白带常规、HPV检测及妇科超声，排除宫颈病变或盆腔感染。反复发作的瘙痒需排查糖尿病、甲状腺疾病等全身性疾病。